应用神经内镜治疗后颅凹囊肿并发脑积水。应用神经内镜技术为一位出生4个月的后颅凹囊肿并发脑积水小儿成功手术。患者是早产儿期无发现异常，出生后良好各项发育指标基本正常。一个月前突然嗜睡，头围增大。因为前卤还未闭合，一天早上起床后感觉前卤基本不凹陷，第三天就明显无凹陷了，在当地医院就医脑积水的影像学表现显示后颅窝有囊肿并发脑积水，医生说较严重。由于孩子不足一岁，医生建议保守治疗药物治疗却未见明显好转。
通过熟人介绍来到航空总医院就医经头颅MRI检查，影像学提示后颅凹巨大囊肿，中脑导水管闭塞，脑室扩张。确诊后颅凹囊肿并发脑积水，建议脑积水手术电子软性神经内镜后颅窝囊肿造瘘+第三脑室底部造瘘术（ETV）治疗梗阻性脑积水。
术中见囊肿前部位于大脑内静脉与脉络丛夹角的后方，脑室壁呈半透明状态。在脑室壁血管稀疏部位造瘘，探查囊肿内部显现小脑及后颅窝的部分解剖结构，为确保瘘口通畅，在瘘口的上下各造一瘘口，为确保初生婴儿脑积水的治疗效果，同时行第三脑室底部造瘘术（ETV），术后一周复查MRI提示三脑室底瘘口结构清晰，导水管通畅并且可见脑脊液常规检验（CSF）流空影，囊肿及脑室张力明显降低。
航空总医院神经外科
陈国强教授 主任医师
出诊时间：每周一、周二上午
咨询电话：零一零六八六六一六一八
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